Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.01
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W54.02
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W54.03
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.04
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W54.08
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.09
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W54.10
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.11
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W54.12
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.14
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W54.18
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.19
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W54.20
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.21
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W54.22
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W54.23
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.24
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.29
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W54.30
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.31
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W54.32
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W54.33
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.34
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W54.38
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.39
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.41
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W54.42
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W54.43
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.44
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W54.48
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.49
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W54.50
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.51
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W54.53
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.54
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W54.58
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.59
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W54.60
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.61
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W54.62
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W54.63
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.64
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W54.68
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.69
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W54.70
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.71
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W54.72
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W54.73
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.74
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W54.78
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.79
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W54.80
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.81
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W54.82
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W54.83
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.84
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W54.88
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.89
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W54.90
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W54.91
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W54.92
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W54.93
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W54.94
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W54.98
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W54.99
Укус или удар, нанесенный собакой: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
Код по МКБ 10 укушенной раны кисти относится к подгруппе: открытая рана неуточненной области тела. Укусы животного отличаются от прочих травм конечностей, туловища. Важно знать, как оказать помощь пострадавшему, какие методики используют для лечения повреждений.
Что такое укушенная рана
Кусаная травма – это результат укуса дикого, домашнего животного или человека. Нанести ее может кошка, собака, мелкие грызуны.
Особенностью укушенной раны является высокая степень инфицирования. Ротовая полость животных богата патогенными, условно-патогенными организмами. Для хозяина они не представляет угрозы, являются симбионтом, нужны для расщепления пищи.
Открытая укушенная травма с нарушением целостности кожных покровов – это идеальная среда для размножения различных микроорганизмов. Стабильная температура, влажность, невозможность тщательной обработки антибактериальными лекарствами, отсутствие естественных врагов – фаговых клеток – и условно-патогенная, патогенная флора активно размножается в укушенной ране кисти. Начинается воспалительный процесс, нагноение. Скорость эпителизации и рубцевания снижается.
Читайте также: Ушиб плеча код по мкб 10 у взрослых
Грозным осложнением является инфицирование вирусом бешенства. Без введения вакцины смертность составляет 100%.
Укус на кисти, оставленный зубами человека, отличается характерными, строго индивидуальными признаками. Он подобен отпечаткам пальцев, экспертиза укушенной раны позволяет идентифицировать нападавшего среди населения.
Особенности укушенной раны кисти и ее код по МКБ 10
По МКБ-10 укус кисти имеет код T14.1.
Особенности раны этой локализации:
Инфицирование патогенной флорой.
Возможное присоединение аллергической реакции. Возникает при контакте с зубами кошки.
При укусе человека – характеризуется упорным нагноением, резистентностью патогенной флоры к антибактериальным средствам.
Кисть богата сухожилиями, мелкими множественными костными структурами, нервными окончаниями. Выражен сильный болевой синдром. Возможна сочетанная травма – возникают разрывы сухожилий, переломы, размозжение тканей, необратимые повреждения нервных волокон. В тяжелых случаях возможна утрата пальца, ампутация.
Темпы сращения тканей, нормализация работы кисти зависит от тяжести повреждений и проведенной терапии.
Укушенная рана предплечья и код по МКБ 10
Данный участок конечности ограничен локтем с одной стороны и запястьем с другой. Укушенная рана предплечья по МКБ-10 описывается 2 кодами. S51 – открытая рана, T14.1, аналогично укушенной травме кисти.
Особенности повреждения этого участка тела сходны с подобными на других поверхностях. Локализация свидетельствует о том, что человек защищался. Возникают, когда пострадавший пытается уберечь лицо.
Открытые повреждения предплечья, плеча могут сочетаться с разрывом сухожилий. Переломы встречаются редко, кости довольно крупные и прочные.
При укусах пострадавшему обязательно следует ввести вакцину против бешенства. Здоровое животное редко нападает на человека.
Укушенная рана пальца кисти код по МКБ 10
Укус пальца руки в международной классификации болезней описывается несколькими шифрами. При осмотре пациента врач обратит внимание на наличие повреждения ногтевых пластин.
Открытой ране кисти присвоен код S61. Для уточнения диагноза используются подрубрики S61.0 и S61.1 – с повреждением и без травмы ногтевой пластины. Кроме этого, для конкретизации указывают код T14.1. Укушенная рана плеча код по МКБ 10 Т64.3.
Характерной особенностью укушенной раны кисти, пальца является:
Пренебрежения правил безопасности при общении с животными. Встречаются у взрослых, детей.
Укушенная рана кисти нанесена домашним питомцем в качестве самозащиты.
Инфицирование носит локальный статус. Вероятность развития сепсиса кисти минимальна.
В случае укушенной травмы ногтевой пластины, возможно нарушение чувствительности пальца из-за повреждения нервных окончаний.
Если животное здоровое, находится под присмотром, то вакцинация от бешенства не требуется.
Особенности лечения укушенных ран верхних конечностей
Терапия зависит от тяжести травмы. При незначительных размерах укуса показана консервативное лечение. Применяются антисептические растворы, стерильные повязки. При отсутствии признаков инфицирования, нагноения тканей антибиотики не назначаются.
Хирургическое лечение показано при обширных повреждениях, сочетанной травме. Объем вмешательства зависит от степени нарушения целостности костей и мягких тканей.
При отсутствии признаков воспаления укушенной раны кисти врач очистит пораженное место от инфекции, наложит первичные швы. Если виновником происшествия является дикое животное, не привитый от бешенства домашний любимец, то показана вакцинация. При незначительных размерах повреждения госпитализация не требуется. В тяжелых случаях, при развитии сепсиса – противошоковые мероприятия, лечение в стационаре.
Антибиотики назначают коротким курсом в 5–7 дней. Показания к антибактериальной терапии:
тяжелые, глубокие укусы кисти;
сочетанные травмы – резаные, размозженные, рваные, с глубиной до кости, с разрывами сухожилий, при изменении цвета тканей вследствие инфицирования;
иммунодефицит любого генеза;
рана нанесена человеком – показаны комплексные препараты, которые имеют воздействие на грамположительную и грамотрицательную флору;
инфицированная травма, повлекшая за собой ампутацию пальца, кисти.
Выбор лекарства является прерогативой врача. Препараты первой линии – это антибиотики пенициллинового ряда, при неэффективности показано назначение цефалоспоринов в инъекционной форме. Обработка швов проводится с использованием местных антибактериальных средств.
Контроль лечения – отсутствие признаков нагноения укушенной раны кисти, заживление поврежденных тканей.
Прогноз выздоровления
Процесс восстановления зависит от возраста пострадавшего – взрослый или ребенок, тяжести, характера повреждений, скорости оказания медицинской помощи. На длительность выздоровления влияет факт инфицирования укуса кисти, распространение патогенной флоры, ампутация части тела.
При подобном повреждении конечности нужно срочно обратиться в лечебное учреждение. Даже при отсутствии видимых признаков инфицирования место укуса должен осмотреть врач, здоровье важнее.
Читайте также:
